Perpustakaan Terpadu

ABSTRAK Woro Dyah Krisdiana. 2019. Perbedaan Tingkat Kelengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Sebelum dan Sesudah Penggunaan Buku Panduan Assembling Terkait Kelengkapan Pengisia Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang. Laporan Tugas Akhir DIII Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Pembimbing Utama: drg. Rinawati Basuki, M.Kes Proses Assembling dokumen rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang pada saat ini belum sesuai dengan SOP yang ada. Pengamatan terhadap 30 dokumen, didapatkan data bahwa ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap sebesar 58,1%. Penelitian berjudul “Buku Panduan Assembling Terkait Kelengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang” memiliki tujuan untuk membandingkan tingkat kelengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap sebelum dan sesudah penggunaan Buku Panduan Assembling. Penelitian ini menggunakan metode Nonequivalent Control Group Design. Peneliti menggunakan sampel yang telah dipilih oleh peneliti dalam penelitian, yaitu 84 dokumen rekam medis rawat inap. Pada penelitian kelengkapan pengisian dokumen rekam medis sebelum mendapatkan buku panduan assembling yaitu 41,6% (35 dokumen) lengkap dan sebesar 58,4% (49 dokumen) tidak lengkap. Sedangkan kelengkapan pengisian dokumen rekam medis yang sesudah mendapatkan buku panduan assembling yaitu 96% (81 dokumen) lengkap dan sebesar 4% (3 dokumen)tidak lengkap. Uji chi square hasil menggunakan aplikasi SPSS 23 menyatakan nilai Asymp.Sig sebesar 0,00, sehingga p = 0,00. untuk itu p<α. Dari perhitungan tersebut dapat disimpulkan H0 ditolak dan H1 diterima. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada Perbedaan Tingkat Kelengkapan Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Sebelum dan Sesudah Penggunaan Buku Panduan Assembling Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang. Kata kunci : Buku Panduan Assembling, Standart Operational Procedure (SOP), Kelengkapan Pengisian, Nonequivalent Control Group Design, Chi Square, SPSS 23