Perpustakaan Terpadu

ABSTRAK Devina Putri Cayandra, 2019. “Pembuatan Formulir Asuhan Gizi Dikaitkan Dengan Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di RSIA Puri” Laporan Tugas Akhir. Program Studi DIII Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Pembimbing: Diniyah Kholidah, SST, S.Gz, MPH Sistem dokumentasi rekam medis di RSIA Puri terdapat beberapa jenis formulir, salah satunya yaitu formulir Asuhan Gizi. Formulir asuhan gizi dibuat untuk menuliskan hasil dari pemeriksaan gizi pasien yang membutuhkan asuhan gizi. Rancangan penelitian yang digunakan survei deskriptif pendekatan kuantitatif. Desain penelitian yang digunakan cross sectional. Tujuan penelitian ini untuk melakukan analisa (kuantitatif) formulir asuhan gizi dan hasil penelitiannya berupa produk rancangan form yang baru (Revisi). Populasi dalam penelitian ini sebanyak 43 dokumen dari bulan Agustus-Desember 2018 dan sampelnya menggunakan total sampling 43 dokumen dari bulan Agustus-Desember 2018. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa keakuratan identifikasi pasien sebesar 90,60%, keakuratan pada laporan/catatan penting sebesar 0%, keakuratan autentifikasi sebesar 69,70%, keakuratan pencatatan yang baik sebesar 0%. Kesimpulannya saat dilakukannya analisis kuantitatif, peneliti menemukan ketidaklengkapan formulir asuhan gizi di RSIA PURI mencapai 100%. Mengembangkan Desain Formulir Asuhan Gizi dengan menambahkan instruction, body bagian antropometri ditambahi poin penting yang harus diisi oleh ahli gizi, dan bagian close ditambah tanggal penyelesaian pengisian formulir. Kata kunci: Formulir Asuhan Gizi, Analisis Kuantitatif, Desain Formulir