Perpustakaan Terpadu

ABSTRAK Anna Azizatun Nikmah, 2018. Pembuatan ICD-10 Elektronik Berbasis Web Untuk Meningkatkan Keakuratan Kodefikasi Pada Kasus Kehamilan, Melahirkan dan Nifas Di RSU Aminah Blitar. Dibimbing oleh Bernadus Rudy Sunindya, MPH. Salah satu kompetensi yang harus dimiliki oleh seorang petugas rekam medis adalah mampu melakukan klasifikasi dan kodefikasi penyakit masalah-masalah yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis. Kegiatan klasifikasi dan kodefikasi di RSU Aminah Blitar masih banyak ditemukan penggunaan kodefikasi unspecified. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keakuratan kodefikasi diagnosa penyakit pada kasus kehamilan, melahirkan dan nifas sebelum dan sesudah pengguanaan aplikasi ICD-10 berbasis web pada kasus kehamilan, melahirkan dan nifas di RSU Aminah Blitar. Dalam penelitian ini pretest dilaksanakan terhadap 38 dokumen rekam medis sebelum penggunaan aplikasi ICD-10 berbasis web pada kasus kehamilan, melahirkan dan nifas selanjutnya posttest dilaksanakan terhadap 38 dokumen rekam medis sesudah penggunaan aplikasi ICD-10 berbasis web pada kasus kehamilan, melahirkan dan nifas. Hasil penelitian menunjukkan bahwa untuk 38 dokumen rekam medis yang dilakukan kodefikasi sebelum menggunakan aplikasi ICD-10 berbasis web pada kasus kehamilan, melahirkan dan nifas sebesar 47% kodefikasi akurat. Untuk 38 dokumen rekam medis yang dilakukan kodefikasi menggunakan aplikasi ICD-10 berbasis web pada kasus kehamilan, melahirkan dan nifas yang mengacu pada ICD-10 sebesar 82% kodefikasi akurat. Dari hasil perbedaan presentasi keakuratan dapat disimpulkan bahwa ada peningkatan keakuratan kodefikasi diagnosa penyakit pada kasus kehamilan melahirkan dan nifas sesudah penggunaan aplikasi ICD-10 berbasis web pada kasus kehamilan, melahirkan dan nifas di RSU Aminah Blitar. Kata Kunci : Aplikasi ICD-10, Keakuratan Kodefikasi, Kodefikasi Kasus Kehamilan, melahirkan dan nifas.