Perpustakaan Terpadu

Kamila Annasa, 2017. “Pembuatan Buku Praktis Kodefikasi Diagnosis Penyakit pada Sistem Pernafasan berdasarkan ICD-10 di Puskesmas Pandanwangi Kota Malang Tahun 2017”. D-III Perekam Medis dan Informasi Kesehatan. Pembimbing : dr. Endang Sri Dewi H.S., MQIH. Salah satu kegiatan yang ada di puskesmas adalah kegiatan kodefikasi diagnosis penyakit pada dokumen rekam medis pasien. Kegiatan kodefikasi diagnosis penyakit sudah dilakukan oleh puskesmas yang ada di Kota Malang, namun yang melaksanakan kegiaan ini bukan seseorang dengan latar belakang pendidikan rekam medis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui persentase keakuratan kodefikasi diagnosis penyakit sebelum dan sesudah penggunaan buku praktis kodefikasi diagnosis penyakit pada sistem pernafasan di Puskesmas Pandanwangi Kota Malang. Metode penelitian menggunakan One Group Pre-test and Post-test dengan mengukur akurasi persentase kodefikasi diagnosis penyakit pada sistem pernafasan sebelum dan sesudah penggunaan buku praktis kodefikasi, yang kemudian dibandingkan dengan klasifikasi didalam buku ICD-10. Alat ukur penelitian ini menggunakan lembar observasi (Untuk mencatat jumlah kodefikasi diagnosis penyakit sistem pernafasan yang akurat maupun tidak akurat), kuesioner (Untuk meperoleh feedback dari responden mengenai penggunaan buku praktis kodefikasi), buku ICD-10 dan kalkulator. Jumlah sampel sebanyak 50 dokumen rekam medis pasien rawat jalan dengan diagnosis penyakit pada sistem pernafasan. Uji analisis data menggunakan Uji Beda Proporsi atau Z-test Independent dan didapatkan hasil bahwa nilai Sig. kurang dari 0,05 yaitu 0,000 yang berarti lain adanya perbedaan persentase keakuratan kodefikasi diagnosis penyakit pada sistem pernafasan sebelum dan sesudah implementasi buku praktis kodefikasi diagnosis penyakit pada sistem pernafasan berdasarkan ICD-10. Buku praktis kodefikasi ini dapat dijadikan panduan dalam melakukan kodefikasi diagnosis penyakit pada sistem pernafasan di Puskesmas Pandanwangi Kota Malang. Kata kunci : buku praktis, keakuratan, kodefikasi, penyakit sistem pernafasan