Perpustakaan Terpadu

xiii ABSTRAK YENI ROSALINA, 2020. Gambaran Asuhan Gizi pada Pasien Rawat Inap dengan Penyakit Gagal Ginjal Kronik Stadium 4 dan 5 Di RSUD Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang. Karya Tulis Ilmiah, Program Studi Diploma III Gizi Malang, Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Pembimbing : Rany Adelina, S.Gz, MS. Gagal Ginjal Kronik adalah keadaan terjadinya penurunan fungsi ginjal yang cukup berat secara perlahan-lahan (menaun) disebabkan oleh berbagai penyakit ginjal. Penyakit ini bersifat progresif dan umumnya tidak dapat pulih kembali. Penyakit gagal ginjal kronis yang sudah mencapai stadium akhir dan ginjal tidak berfungsi lagi, diperlukan cara untuk membuang zat-zat racun dari tubuh dengan terapi pengganti ginjal yaitu dengan cuci darah (Hemodialisis), Continous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD), dan pencangkokan (Transplantasi) ginjal. Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui gambaran asuhan gizi meliputi Assessment, Diagnosis, Intervensi, Monitoring dan Evaluasi pada pasien gagal ginjal kronik stadium 4 dan 5 di RSUDKanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang.Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional deskriptif dengan desain studi kasus (case study) yaitu dengan mengamati asuhan gizi pada pasien gagal ginjal kronik stadium 4 dan 5 di ruang Imam Bonjol dan Airlangga Dalam, RSUD Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang pada tanggal 4 sampai dengan 10 Maret 2020. Subyek penelitian berjumlah 5 pasien. Pengumpulan data dengan cara wawancara, obeservasi, pengukuran dan perhitungan secara langsung pada pasien, keluarga serta ahli gizi ruangan. Data yang diperoleh disajikan dalam tabel dan grafik serta dianalisis secara deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa skrinning gizi terdapat 6 pasien beresiko malnutrisi menggunakan MUST, untuk menilai status gizi menggunakan LILA didapatkan 3 pasien status gizi kurang, 1 pasien normal dan 1 pasien lainnya obesitas. Biokimia pada data awal didapatkan hemoglobin dan hematokrit pada 5 pasien rendah, eritrosit 3 pasien rendah, 4 pasien dengan anemiaNormocytic Normochromic, leukosit 2 pasien tinggi, trombosit 1 pasien xiv rendah, SGOT 1 pasien tinggi, SGPT 1 pasien tinggi, 1 pasien glukosa darah sewaktu rendah, natrium 3 pasien rendah, kalium 2 pasien tinggi dan 2 pasien rendah, klorida 2 pasien tinggi dan 2 pasien rendah, ureum 5 pasien tinggi dan kreatinin 5 pasien tinggi. Pemeriksaan fisik pasien gagal ginjal kronik menunjukkan bahwa 5 pasien lemah, 5 pasien kesadaran compos mentis, mual, muntah,sesak nafas dan 2 pasien mengalami odema. Sedangkan pada pemeriksaan klinis pasien gagal ginjal kronik menujukkan 4 pasien dengan tekanan darah tinggi, 5 pasien dengan nadi normal,3 pasien dengan respirasi ratelebih dari normal. Pada riwayat penyakit dahulu penyebab terbanyak yaitu hipertensi, riwayat gizi dahulu 5 pasien kurang minum air putih 8 gelas sehari dan pada riwayat gizi sekarang 5 pasien dengan asupan energi dan karbohidrat dalam kategori kurang, 2 pasien dengan asupan protein dalam kategori kurangdan 1 pasien dengan asupan lemaak dalam kategori kurang. Diagnosis gizi yang digunakan yaitu domain NI-5.4, NI-5.8.4, NC -3.3. Intervensi gizi yang diberikan yaitu pemberian makanan sesuai diet dan edukasi. Pada monitoring dan evaluasi 3 pasien dengan status gizi kurang,1 pasein status gizi normal dan 1 pasien lainnya obesitas, biokimia yang fluktuatif pada 5 pasien, 5 pasien dengan tekanan darah yang fluktuatif, 2 pasien mengalami sesak nafas dan asupan makanan yang fluktuatif pada 5 pasien. Hasil penelitian didapatkan 5 pasien beresiko malnutrisi menggunakan MUST, sedangkan penilaian status gizi dengan menggunakan pengukuran antropometri lingkar lengan atas (LILA) 3 pasien mengalami status gizi kurang. Rata-rata tingkat konsumsi energi, protein, lemak dan karbohidrat masih dalam kategori kurang, hal ini disebabkan kondisi pasien yang mengalami mual dan muntah. Perkembangan antropomteri belum mengalami peningkatan, pemeriksaan biokimia belum mengalami peningkatan yang lebih baik, pemeriksaan laboratorium terdapat perubahan setiap hari dan kondisi fisik pasien perlahan menunjukan peningkatan. Keluarga diperlukan untuk memantau perubahan perilaku pada pasien. el Gizi Makanxxxx, xx(x):xx-xx] Kata kunci:Gagal Ginjal Kronik, Asuhan Gizi, Rumah Sakit

ABSTRAK Latar Belakang : Preeklamsia adalah kumpulan gejala yang timbul pada ibu hamil, bersalin, dan selama masa nifas yang terdiri atas trias gejala, yaitu hipertensi, protein nuria, edema, kadang-kadang disertai konfulsi sampai koma. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran asupan zat gizi makro, natrium, dan magnesium pada pasien preeklamsia di poli KIA di Puskesmas Mulyorejo Kota Malang. Penelitian ini menggunakan metode survei analitik. Sumber data yang digunakan adalah data-data primer yaitu wawancara dengan responden dan data sekunder jurnal yang membahas tentang preeklamsia. Data akan dianalisa dengan metode deskriptif analisis dengan kriteria sampel penelitian yaitu pasien yang mengalami preeklamsia. Berdasarkan analisa data yang dilakukan, diperoleh kesimpulan bahwa Prevalensi pasien preeklamsia di Dinas Kesehatan Kota Malang sebanyak 28 pasien. Sedangkan pasien preeklamsia di Puskesmas Mulyorejo hanya terdapat 10 pasien. Pemeriksaan urin yaitu semua responden preeklamsia menggambarkan bahwa urin postif. Rata-rata tekanan darah pasien tergolong tinggi (lebih dari 120/80 mmHg). Tingkat konsumsi energi termasuk dalam kategori defisit tingkat berat, tingkat konsumsi protein termasuk dalam kategori defisit tingkat ringan, tingkat konsumsi lemak termasuk dalam kategori defisit tingkat berat, tingkat konsumsi karbohidrat termasuk dalam kategori defisit tingkat ringan. Tingkat konsumsi natrium termasuk dalam kategori normal dan tingkat konsumsi magnesium termasuk dalam kategori defisit tingkat berat. Kata Kunci : Preeklamsia, Karakteristik Ibu, Asupan Zat Gizi, Tingkat Konsumsi, Frekuensi Makan

Penyebab kematian bayi baru lahir adalah penyulit persalinan salah satunya adalah karena ketuban pecah dini. Ketuban pecah dini dapat menyebabkan beberapa komplikasi pada bayi diantaranya adalah prematuritas, asfiksia, hipoksia, infeksi neonatal, morbiditas dan mortalitas. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran bayi baru lahir pada ibu bersalin dengan KPD di RS Wava Husada Kepanjen Kabupaten Malang. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan retrospektif. Teknik sampling yang digunakan adalah total sampling dengan jumlah sampel 150 responden. Variabel penelitian yaitu gambaran bayi baru lahir pada ibu bersalin dengan ketuban pecah dini. Instrumen yang digunakan berupa rekam medis dan checklist. Analisa yang digunakan adalah analisis deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa hampir seluruhnya (83,3%) bayi lahir aterm, hampir seluruhnya (86,7%) berat badan bayi normal, hampir seluruh bayi (99,3%) mengalami asfiksia ringan, tidak ada satupun bayi yang mengalami infeksi bayi baru lahir, sebagian besar 51,3% ketuban pecah > 12 jam, hampir seluruh (88,7%) jenis persalinan dengan cara SC, dan sebagian besar 74% ibu yang mengalami KPD tanpa disertai komplikasi lain. Ibu hamil diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan tentang KPD, upaya pencegahan, komplikasi yang disebabkan karena KPD, dan keadaan lain yang memperberat komplikasi tersebut. Kata Kunci : KPD, Usia Gestasi, Berat Badan Lahir, Skor APGAR, Infeksi Bayi Baru Lahir, Lama Pecah Ketuban, Jenis Persalinan

Preeklampsia merupakan masalah yang serius dan memiliki tingkat kompleksitas yang tinggi. Penyakit hipertensi dalam kehamilan merupakan penyebab tersering kedua morbiditas dan mortalitas perinatal. Dampak jangka panjang juga dapat terjadi pada bayi yang dilahirkan dari ibu dengan preeklampsia, seperti berat badan lahir rendah akibat persalinan prematur atau mengalami pertumbuhan janin terhambat, serta turut menyumbangkan besarnya angka morbiditas dan mortalitas perinatal. Berdasarkan hasil Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS) 2015 menunjukkan AKB sebesar 22,23 per 1.000 kelahiran hidup. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Gambaran Bayi Baru Lahir pada ibu bersalin preeklampsia/eklamsia. Desain penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan retrospektif. Pengambilan sampel menggunakan teknik sampling total sampling. Data diambil dari rekam medis ibu dengan preeklamsia/eklamsia dan bayi baru lahir pada ibu bersalin dengan preeklamsia/eklamsia. Instrumen penelitian menggunakan lembar observasi. Analisa data menggunakan ukuran tendensi sentral yaitu Mean (Me). Hasil penelitian menunjukkan bahwa gambaran bayi baru lahir pada ibu bersalin dengan preeklamsia/eklamsia yang mengalami sebagian besar melahirkan di usia kehamilan 37-42 minggu 56 ibu (64%) , sebagian besar berat badan bayi baru lahir 2500-4000 gram sebanyak 46 bayi (51%), sebagian besar bayi lahir dengan tidak IUGR 64 bayi (71%), berdasarkan Penilaian Down Score yaitu Down Score hampir seluruh tidak gawat napas (<4) sebanyak 83 bayi (92%), dan berdasarakan Penilaian Apgar Score sebagian besar asfiksia ringan (>7) sebanyak 54 bayi (60%), Rata-rata bayi baru lahir pada ibu bersalin dengan preeklamsia/eklamsia pada usia gestasi 38 minngu, berat badan lahir 2582 gram, Apgar score 7, dan Down Score 0. Meskipun hasil dari penelitian banyak menunjukkan bayi lahir dalam keadaan normal, namun preeklamsia/eklamsia pada ibu bersalin masih dapat menyebabkan meningkatkan angka morbiditas dan mortalitas bayi baru lahir, seperti resiko terjadinya kelahiran prematur, BBLR, IUGR, Gawat Nafas, dan asfiksia. Kata Kunci : Preeklamsia/eklamsia, Bayi Baru Lahir

ABSTRAK KHANSA TRIAS ANDINI, 2020. Gambaran Diet TETP (Tinggi Energi Tinggi Protein) Pada Pasien Post Section Caesarea di Rumah Sakit Ibu Anak Srikandi IBI Jember. Laporan Tugas Akhir, Program Studi Diploma III Gizi, Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Pembimbing : Dwipajati, SST, M.Gz Menurut hasil Riskesdas (2013), di Indonesia persalinan dengan caesarea section yang dilakukan atas indikasi medis tertentu memiliki angka 9,8% dari seluruh total persalinan yang ada. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran diet Tinggi Energi Tinggi Protein pada pasien Post Section Caesarea di RS Ibu dan Anak Srikandi IBI Jember. Penelitian ini merupakan merupakan penelitian observasional dengan desain studi kasus (case study). Data yang diambil berupa gambaran diet tinggi energi dan tinggi protein di Rumah Sakit Ibu Anak Srikandi IBI Jember. Besar sampel yang digunakan adalah 20 orang pasien dengan sebagian besar berusia 19 - 25 tahun yang baru saja dilakukan tindakan Caesar. Hasil penelitian rentang usia responden minimum adalah 19 tahun dan maksimum adalah 37 tahun. Mayoritas responden memiliki diagnosis medis Ketuban Pecah Dini (KPD) dan Pre-Eklampsia. komposisi zat gizi seperti energi, protein, lemak, dan karbohidrat yang diberikan kepada responden adalah 2.400 kkal, 60 gram protein, 60 gram lemak, 360 gram karbohidrat. Diet diberikan dalam bentuk 3 kali makanan utama dan 2 kali selingan. Kata Kunci : Operasi section caesarea, Diet TETP, Tingkat Konsumsi

ABSTRAK Mudro’ah. 2020. Penulisan Karya Tulis Ilmiah Dengan Studi Literatur. Pembimbing: Eddi Sudjarwo dan Dr. Farida Halis. Tuberkulosis adalah penyakit infeksi saluran nafas bawah yang disebabkan oleh mikroorganisme Mycobacterium Tuberculosis, yang biasanya ditularkan melalui droplet di mana membutuhkan pengobatan dalam waktu yang cukup panjang dan salah satu penanganan yang sangat penting adalah dukungan keluarga untuk keberhasilan pengobatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran dukungan keluarga pada klien dengan tubercolusis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Karangan Kabupaten Trenggalek tahun 2020. Penelitian ini menggunakan desain penelitian deskriptif dengan menggunakan studi kasus. Studi kasus ini dilakukan pada saat pandemic covid-19 sehingga peneliti melakukan penggalian data atau wawancara yang berpedoman pada koesioner dengan menggunakan whatsApp. Sampel yang digunakan 1 responden dan variabel yang diukur dalam penelitian ini adalah dukungan keluarga meliputi dukungan penilaian atau penghargaan, dukungan instrumental, dukungan informasional, dan dukungan emosional. Hasil penelitian ini menunjukkan dukungan penilaian atau penghargaan dengan kriteria baik sebesar 87,50%, dukungan instrumental dengan kriteria baik sebesar 83,33%, dukungan informasional dengan kriteria cukup sebesar 75%, dan dukungan emosional dengan kriteria baik sebesar 83,33% terhadap program pengobatan tubercolusis paru. Dari hasil penelitian ini ternyata dukungan keluarga sangat dibutuhkan dalam keberhasilan program pengobatan. Oleh karena itu disarankan agar keluarga selalu aktif dalam memberikan dukungan penuh terhadap anggota keluarga yang sedang penjalani program pengobatan tubercolusis paru karena keluarga merupakan tonggak penting dalam upaya kesembuhan pasien dengan TB paru. Kata kunci: Dukungan keluarga, TB paru